中新網上海2月20日電 (陳靜 朱凡)正在武漢三院支援的上海瑞金醫院李慶云教授20日表示:“現在我們更注重判斷普通型患者轉變為危重患者的危險因素?!边@將使得治療窗口前移,減少輕癥突然轉為危重癥的情況發生。據悉,上海醫療隊特別成立了質控小組,建立起醫療質量控制體系。
作為上海支援湖北第三批醫療隊醫療組組長,李慶云說,持續高熱、高齡、合并有嚴重的基礎疾病以及前后2次CT對比肺部病變進展迅速與否等,都是輕型轉變為重型、危重型患者的危險因素。
這位專家表示,醫生們還在積極探索復查和觀察的時間節點,通過對包括臨床癥狀、白細胞和淋巴細胞變化以及影像學的觀察,建議一般普通型患者入院5-7天后要復查CT,7-10天復查核酸轉陰性的情況。
據悉,上海支援湖北的第三批醫療隊在武漢三院馳援半月有余。到19日,醫療隊累計救治183名確診病例,其中重癥62人、危重癥26人、出院54人。
據悉,在這半個多月中,上海醫療隊專家聯合武漢三院的專家們共同出臺了院內治療規范第一版,之后很快修訂,發布了第二版。醫療隊長、瑞金醫院副院長陳爾真說,醫療隊在武漢三院率先建立一整套的預警體系和篩查標準,及早發現可能從輕癥轉為重癥的患者;對于已經轉化為重癥的患者,則不斷優化治療策略。
陳爾真舉例表示,要對這些病人盡早實施有效氧療。他建議對于某些病人要盡早通過血氣分析來看其實際氧合情況。
陳爾真指出,由于武漢醫護人員缺乏,武漢當地其他專業,比如骨科、口腔科醫生都沖在一線,因此要對每個隊員進行規范化的培訓,并提高其規范執行力。醫療隊特地成立了質控小組,建立起醫療質量控制體系,監督和落實每個病人各項醫療情況的進行,并不斷加強督查力度。
據了解,目前武漢三院已進入有序治療期,要保證不斷提升治療質量,不僅需要藥物等治療,更重要的是心理治療。陳爾真呼吁所有醫療隊關注心理治療,要和軀體治療同步進行。
陳爾真說:“我們發現病人會碰到一系列的心理問題,尤其家族性群集感染的病人,當其他親人去世,對他們的心理打擊很大,往往會留下了深深的創傷?!睋?,上海醫療隊馳援伊始就成立心理治療小組,為他們今后早日回歸社會做出努力。(完)