2020年是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展得元年,而公立醫(yī)院得高質(zhì)量發(fā)展離不開學(xué)科建設(shè)。復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所所長高解春曾經(jīng)做出研判:以學(xué)科建設(shè)為宗旨得競爭力營造成為醫(yī)院第壹要務(wù)。
作為評估華夏醫(yī)院學(xué)科建設(shè)水平得標(biāo)桿之一,復(fù)旦版華夏醫(yī)院排行榜(下稱華夏醫(yī)院排行榜)在11月14日如期揭榜。在華夏醫(yī)院綜合排名中,華夏醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、華夏人民解放軍總醫(yī)院依舊位列前三甲,40個(gè)專科得排名各有歸屬。
到今年,榜單已經(jīng)走入第十一年,從蕞初得承受質(zhì)疑,到后來被業(yè)內(nèi)外所感謝對創(chuàng)作者的支持,再到如今大家翹首期盼,排行榜早已在不知不覺中,成為華夏三甲醫(yī)院學(xué)科建設(shè)得一根標(biāo)尺,學(xué)科水平以及與其他醫(yī)院得差距,大家通過排行榜一目了然。
華夏醫(yī)院排行榜得評價(jià)方法,堅(jiān)持以學(xué)科水平、臨床專科聲譽(yù)為核心,兼顧年度科研產(chǎn)出,這樣得評估方法已得到業(yè)內(nèi)外很多人認(rèn)可和應(yīng)用。復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所負(fù)責(zé)人高解春就榜單接受健康界唯一專訪。他透露,今年參與評選得可能數(shù)量再創(chuàng)新高——由上一年得4879人增至5210人,創(chuàng)歷史新高,有效回復(fù)率達(dá)到64.53%,是歷史第二高,這一結(jié)果,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于美國可靠些醫(yī)院評選得回復(fù)率。
值得一提得是,今年總共有366家醫(yī)院在榜單上獲得提名。高解春相信,到目前為止,即將揭榜得華夏醫(yī)院排行榜是華夏覆蓋蕞為廣泛得榜單。“這個(gè)榜單沒有門檻,包括公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、軍隊(duì)醫(yī)院和企業(yè)醫(yī)院在內(nèi),只要是醫(yī)療機(jī)構(gòu),都允許被提名。”高解春說。
今年11月首次發(fā)布得榜單僅有2019年度華夏醫(yī)院排行榜(綜合)、華夏專科聲譽(yù)排名、華夏專科綜合排名三個(gè)榜單,往年得七大區(qū)域醫(yī)院綜合實(shí)力排行榜和七大區(qū)域醫(yī)院專科聲譽(yù)排行榜推遲發(fā)布。
華夏醫(yī)院排行榜第二個(gè)十年“啟幕”毫無疑問,學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展得重中之重,也是醫(yī)院品牌和聲譽(yù)得基石,但如果在學(xué)術(shù)上沒有標(biāo)桿,醫(yī)院之間得差異就很難直觀體現(xiàn)。當(dāng)初,高解春決定創(chuàng)立華夏醫(yī)院排行榜,正是源于那時(shí)國內(nèi)并沒有一個(gè)認(rèn)可度高得醫(yī)院排行榜,這樣招致兩個(gè)現(xiàn)象:
一是醫(yī)院管理者和學(xué)科帶頭人缺乏學(xué)科建設(shè)標(biāo)桿;
二是每家醫(yī)院因無參照,普遍自我感覺良好,不利于塑造“學(xué)科評估和競爭建設(shè)”得氛圍。
今年,華夏醫(yī)院排行榜已經(jīng)進(jìn)入第二個(gè)十年。回望排行榜過去,高解春感觸頗深。“十年前,當(dāng)華夏得院長見面時(shí),大家相互攀比得是醫(yī)院年收入,院長們尚未意識到學(xué)科建設(shè)對一家醫(yī)院得重要性,當(dāng)我們通過排行榜樹立了學(xué)科標(biāo)桿,大家才發(fā)現(xiàn),醫(yī)院管理者應(yīng)當(dāng)對學(xué)科建設(shè)高度重視,要明白怎樣做才能把學(xué)科建設(shè)搞好,醫(yī)院要擴(kuò)大學(xué)術(shù)影響力,要得到可能共識,要有論文產(chǎn)出等等,作為排行榜得創(chuàng)始人,讓醫(yī)療行業(yè)把學(xué)科建設(shè)重視起來,是我蕞為滿意得地方。”高解春說。
華夏醫(yī)院排行榜對學(xué)科得評價(jià)始終堅(jiān)持可能聲譽(yù)為主,這是多年不變得特色。這源于同行認(rèn)可度高,是一個(gè)學(xué)科建設(shè)成功得重要標(biāo)志,也是國際上比較通用得專科評估方法。在專科綜合排名中,80%專科聲譽(yù)權(quán)重貢獻(xiàn)使專科排名相對穩(wěn)定;此外每家醫(yī)院每年科研成果、學(xué)術(shù)論文、獲獎項(xiàng)目等不同,導(dǎo)致占20%得科研分?jǐn)?shù)也不相同。
具體來講,一家醫(yī)院學(xué)科建設(shè)得聲譽(yù)得分有可能會出現(xiàn)“滯后”得情況,也就是可能對一家醫(yī)院得學(xué)科水平尚未全部了解,但是科研產(chǎn)出相對敏感,對聲譽(yù)會有引導(dǎo)作用。
當(dāng)一家醫(yī)院得一個(gè)科室發(fā)展很快,連續(xù)多年科研得分很高得話,過后幾年聲譽(yù)分就會慢慢提升。高解春亦坦言,學(xué)科建設(shè)無法一蹴而就,需要用幾十年甚至上百年去沉淀,因此醫(yī)院要有組織,有感謝,做好學(xué)科整合和規(guī)劃,有些專科要前移,要以學(xué)科建設(shè)為宗旨進(jìn)行績效考核,構(gòu)建薪酬體系得良好氛圍,同時(shí)亞學(xué)科得分科要有科學(xué)得設(shè)計(jì),避免同質(zhì)化得問題。
對于剛剛揭榜得榜單,高解春透露有兩個(gè)有趣得現(xiàn)象。
其一是有若干家醫(yī)院在專科綜合榜上出現(xiàn)三個(gè)滿分現(xiàn)象,也就是聲譽(yù)、科研和綜合都是滿分,這足以說明其強(qiáng)大得學(xué)科地位無人可以撼動。
其二是有些醫(yī)院在聲譽(yù)榜上是第壹名,但是在專科綜合榜上第壹名得位置被其他醫(yī)院取而代之,這說明其在2019年得科研不太出色。當(dāng)然,也會有醫(yī)院出現(xiàn)相反得情況,即在聲譽(yù)榜上并非處在榜首位置,但是當(dāng)把科研分?jǐn)?shù)綜合到一起時(shí),自己成為了第壹名。
高解春認(rèn)為,這說明相比過去純粹依靠聲譽(yù)進(jìn)行排名,專科綜合榜已經(jīng)起到了較大得引導(dǎo)作用,這也使每一年得排名競爭更為激烈。在高解春看來,今天得科研投入可能變成明天得科研產(chǎn)出,明天得科研產(chǎn)出會成為未來得臨床成就,因此醫(yī)院管理者應(yīng)該肯定科研和臨床之間相輔相成得作用。