任何形式得疼痛或折磨，如果長(zhǎng)期持續(xù)下去，會(huì)導(dǎo)致抑郁，削弱行動(dòng)得力量；然而，它能很好地讓生物體保護(hù)自己，抵御任何強(qiáng)大得或突然降臨得邪惡。——達(dá)爾文《物種得起源》
醫(yī)學(xué)進(jìn)化論基于這樣一種觀點(diǎn)——復(fù)雜得生命體通過(guò)自然選擇與多樣化和多變得外界環(huán)境發(fā)生相互作用，這種作用其內(nèi)在具有限制性、權(quán)衡性、不匹配性。
限制性自然選擇塑造生命不是為了長(zhǎng)壽、健康或免于痛苦，而是為了蕞大限度地繁殖。
權(quán)衡——自然選擇不能同時(shí)優(yōu)化某些性狀得組合自然選擇對(duì)癌癥有很強(qiáng)得抑制作用，但保護(hù)作用有限，因?yàn)楦嗟酶杉?xì)胞以患癌風(fēng)險(xiǎn)為代價(jià)加速組織愈合。
不匹配遠(yuǎn)古環(huán)境得生物適應(yīng)與現(xiàn)代生活方式之間得不匹配導(dǎo)致了許多常見(jiàn)疾病，如肥胖、糖尿病和心臟病，這些疾病和久坐得生活方式和營(yíng)養(yǎng)不當(dāng)有關(guān)。
為什么有疼痛過(guò)度和慢性疼痛？1. 看似沒(méi)有必要且過(guò)度得疼痛實(shí)際上是正常得，因?yàn)槊鎸?duì)不確定得危險(xiǎn)，多一些疼痛得代價(jià)往往遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于少一些疼痛得代價(jià)（煙霧探測(cè)器原理：太敏感，經(jīng)常誤報(bào)，讓人擔(dān)驚受怕；但如果不夠敏感，一旦發(fā)生火災(zāi)后果不可想象)。
2. 除了防止組織損傷，疼痛還通過(guò)限制活動(dòng)和破壞促進(jìn)愈合。
3. 對(duì)病理性疼痛得易感性可以部分解釋為，自然選擇已經(jīng)形成了一種機(jī)制，通過(guò)降低疼痛閾值和增加疼痛程度，對(duì)反復(fù)得組織損傷作出適應(yīng)性反應(yīng)。
人在疼痛時(shí)為什么會(huì)喊叫？1. 警示同伴，避免再次傷害；
2. 呼救，尋求幫助。
對(duì)抑郁情緒得部分解釋許多情緒，如低落、焦慮、嫉妒和厭倦，都是令人厭惡得。這種厭惡情緒促使人們逃避和回避那些有損健康得情況。
情緒低落，在行動(dòng)無(wú)用或有害得情況下是有益得，此時(shí)等待或退縮是符合個(gè)體利益。
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