進入三孩時代，許多家庭都期待再次迎接新得家庭成員，但是我們也需要充分認識到，目前育齡婦女年齡偏大、高危因素偏多得現狀，更需重視提高人口生命質量得優生優育措施，保障兒童健康得第壹步就是做好孕前準備。

一、孕前準備是什么？

孕前準備是婦產科醫生運用現有得科學依據，在綜合分析夫妻雙方得臨床資料得基礎上，給予夫妻更好得孕育建議和必要得干預措施。

孕前準備包括男女雙方得知識準備、身體準備及心理準備三大方面。對于大多數健康夫妻，孕前準備是在準備孕育3-6個月前到醫院得婦產科門診完成得。婦產科醫生通過詢問病史、體格檢查及必要得幫助檢查，調研分析夫妻雙方得遺傳背景、生活環境及身心健康狀況，評估他們孕育健康寶寶得風險，決策需要實施得干預措施，促進有利因素、防止不利因素，做好保障兒童健康得第壹步。

二、孕前準備得流程？

1.病史詢問

包括夫妻雙方得結婚后生活狀況得現病史、家族遺傳性疾病史、個人生長發育史及既往疾病史、傳染病接觸史。

2.體格檢查

夫妻雙方得常規體格檢查及生殖系統檢查，必要時進行心理健康評估。

3.幫助檢查

①評估夫妻雙方自身健康狀況得檢查：血尿糞三大常規化驗、心肝腎功能、內分泌及生殖系統相關激素得檢查。

②宮內感染相關得病原學檢查，又稱優生優育化驗。目前普遍應用得是TORCH系列檢查，TORCH是弓形蟲、風疹、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等幾種常見得宮內感染后可導致胎兒畸形得病原體得組合簡稱，檢測后發現目前有感染者，應在治療并確定治愈后再考慮備孕。

③婦科專科檢查：包括婦科彩超、宮頸細胞學及陰道分泌物檢查等。

④有家族遺傳病史者，建議進行相關疾病得遺傳風險評估，必要時應用試管嬰兒等幫助生育技術，選擇健康得遺傳物質，阻止不良基因得下傳。

⑤對于年齡大于35歲得高齡女性、或已有不良生育史得夫妻，建議進行相關疾病得妊娠風險評估，必要時應用試管嬰兒等幫助生育技術。

三、如何促進孕育健康？

1.日常生活得準備

選擇良好得居住環境，包括陽光充足、空氣新鮮、水源清潔、無噪音、住房寬敞、無污染等。夫妻雙方均需保持心情愉快、勞逸結合、適當加強營養，戒掉煙酒毒品等不良嗜好，避免濫用藥物及保健品。

此外，夫妻雙方要保持良好得衛生習慣，有助于加強自身免疫力，預防細菌、病毒等感染性疾病得發生。

2.補充葉酸

葉酸是維生素B群中得一種營養素，又稱維生素B9。葉酸是胎兒生長過程中得必備物質，備孕期和孕期及時補充適量得葉酸可以有效地提高受精卵和胎兒得質量，有利于預防嬰兒神經管發育畸形、唐氏綜合癥、先天性心臟病和兔唇等疾病，還可預防早產及孕期巨幼細胞貧血。

葉酸需要在孕前1-3個月開始每天服用，每天補充400微克，直到妊娠滿3個月。

3.建議盡量避免這些不良因素

①近親結婚會使得遺傳性疾病得發病率明顯增加。

②盡量避免高齡妊娠，孕母大于35歲，唐氏綜合癥風險會增加。

③孕期葉酸等營養素得缺乏可造成神經管畸形，需要在孕前即開始補充。

④孕婦發生風疹病毒感染等TORCH感染，可導致出生缺陷得發生。

⑤控制血糖，孕婦患糖尿病等疾病會增加胎兒畸形得發生率。

⑥孕婦盡量少用藥物，不少藥物有導致胎兒畸形得可能。

⑦吸毒、吸煙、酗酒、吸毒、大量飲咖啡等可導致胎兒發育異常，孕婦要戒掉所有得這些不良嗜好。

⑧汞、鉛、苯、農藥、放射線等有致畸作用，孕婦要避免接觸這些有毒有害得物質。

感謝摘編自感謝分享來自互聯網科普圖書《兒科常見病解惑》（徐靈敏著）

“達醫曉護”供稿

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