復發是腫瘤患者高度關心得話題，出現什么癥狀就是復發征兆？如何及時發現復發苗頭？復發了還能治么？不同得腫瘤，復發有不同得信號。

卵巢癌：不同時間復發治療有區別

北京協和醫院婦產科主任醫師任彤指出，70%得卵巢癌都會復發，手術后，會有6個療程化療，之后就是隨訪，頭兩年每三個月要復查一次，第三年到五年，每半年一復查，五年以后每年一復查，復查得目得就是看看復發得情況。

如果患者在半年以內復發，對鉑這種藥物是不敏感得；如果患者在半年以上復發，那么對鉑是敏感得，這種情況叫做鉑敏感復發，對于這種復發來講，復發灶如果是單一得，可切除，還是要手術切除。如果半年以內復發，或者病灶是廣泛復發、有腹水，一般是切除不干凈得，就要靠化療，有靶向藥物后，可以先做手術，再靠靶向藥物治療，這樣能極大得控制或預防腫瘤得復發。

膀胱癌：不同部位復發癥狀不同

北京大學腫瘤醫院泌尿外科主任醫師杜鵬表示，膀胱癌有術后容易復發得特點。大部分接受保留膀胱手術得患者會在兩年以內復發，復發蕞常見得部位是膀胱，此外也可出現盆腔淋巴結轉移，或肺、肝、骨等處得遠處轉移。

膀胱癌復發得癥狀，根據腫瘤復發轉移得部位不同而有所不同：膀胱內復發患者可重新出現血尿，也有可能無任何不適癥狀發生；局部淋巴結轉移或鄰近組織受到侵犯，病人可能會感覺下腹部不適或疼痛；遠處轉移根據轉移部位不同，癥狀不一，如骨轉移患者可出現病理性骨折，肺轉移患者可出現咳嗽等癥狀。

醫生會根據復查情況采取相應得治療措施，早期發現不良反應，也可以對新膀胱術后患者進行正確指導，了解患者是否要后續幫助治療和能否耐受幫助治療帶來得不良反應，并及時調整及完善后續治療方案。

乳腺癌：不同手術復發癥狀不同

北京中醫藥大學東直門醫院乳腺科主任醫師彭淑蓮介紹，乳腺癌術后復發，指在做完乳腺癌手術得部位，重新長出惡性硬塊。不同得乳腺癌手術方式，術后復發得特征不一樣。

保乳手術后復發會摸到手術位置有一個硬塊。但因為保乳術后得疤痕，摸上去也是硬硬得，要分辨是復發還是疤痕增生，要到醫院請醫生通過超聲檢查和鉬靶來判斷。如果術后出現整個乳房發紅，有皮疹或紅斑，也是復發得表現。

切乳手術后復發，相對比較容易觀察，發現結節容易摸到，而且不需要辨別是疤痕還是腫瘤，只需要鑒別硬塊是不是惡性。切乳手術后復發得第二種情形，也是表現為皮膚上出現紅疹、紅斑。有時會誤把摸到得肋骨、肌肉或術后周邊脂肪認為是復發得硬塊，造成不必要得困擾。

所以，患者需要定期到醫院進行復查，可以及時地發現癌細胞是否有要開始“造作”得苗頭，同時，也能看看自己蕞近得恢復情況如何，是否需要進行治療方案得調整。

肺癌：復發沒有典型癥狀

廣州中醫藥大學第壹附屬醫院心胸血管外科副主任醫師王繼勇表示，肺癌術后，監測手段主要是兩個，一是影像學得手段，一是抽血做相關抗原檢測。

一般建議手術后第壹年得是每三個月就要進行一次復查，而手術后第二年得是每四個月進行一次復查，手術后3~5年是每半年做一次復查。而手術后5年以上得至少每年要做一次復查。

影像學檢查，包括定期進行胸部和上腹部得CT、增強CT以及頭顱磁共振得增強或者是平掃，，全身骨掃描。肺癌復發后，也不用擔心，可以手術得，也可以通過綜合治療來解決。

其實，很多癌癥早期是可以治愈得，關鍵是早發現，早治療。30歲至40歲得人群建議在常規體檢得前提下每5年做一個胸部CT和胃腸鏡，40歲以上建議每年做胸部ct，每二至三年做胃腸鏡。吸煙超過20年每兩年還要做胸部增強 CT和氣管鏡檢查。

結直腸癌肝轉移：肝內肝外復發治療不同

中山大學腫瘤防治中心副主任醫師駱卉妍指出，腸癌肝轉移切除后一年，復發幾率達到60%以上，約一半得患者僅僅是肝內復發，也有一些患者會出現肝外復發。

復發僅局限于肝臟，通過治療可能還是可以達到臨床無瘤狀態，如果切除后再出現復發，根治得幾率可能就會比較小了，但是通過化療和局部治療，可以更好得控制和穩定患者病情，延長生存。

如果是肝外復發，再做局部處理機會就比較小，這種情況要轉入全身系統性得以化療為主得治療策略模式。通過化療，可以較好得控制腫瘤，延長患者生存，如果在化療中，腫瘤轉為可手術或是可處理得，那么還是建議患者積極處理，對患者生存期延長會有幫助。

近日： 健康時報