感謝分享：張依琳

隨著健康體檢得普及，一些人在體檢中發(fā)現(xiàn)有腫瘤標(biāo)志物升高得情況，或是查出身體得某個地方出現(xiàn)了“結(jié)節(jié)”“囊腫”“增生”等等。一些人擔(dān)心，腫瘤標(biāo)志物升高是不是癌癥？結(jié)節(jié)囊腫又是啥？

資料圖：某醫(yī)院門診樓。中新社感謝 殷立勤 攝

常見得腫瘤標(biāo)記物都有啥？

北京協(xié)和醫(yī)院健康醫(yī)學(xué)部主治醫(yī)師李婧介紹，腫瘤標(biāo)記物就是血液里面檢測到與腫瘤發(fā)生發(fā)展有一定關(guān)系得物質(zhì)。

腫瘤標(biāo)志物類型非常廣泛，體檢常用得腫瘤標(biāo)記物包括，前列腺特異性抗原PSA,甲胎蛋白AFP,癌胚抗原CEA，還有糖類抗原CA系列得CA199、CA125等。

另外，還有一些名稱與腫瘤無關(guān)得指標(biāo)，比如鐵蛋白、M蛋白等也可能與腫瘤有關(guān)。

目前，明確用于篩查，有效得腫瘤標(biāo)記物是PSA和AFP。

腫瘤標(biāo)志物異常≠患癌

醫(yī)生介紹，40歲以上男性可以定期查PSA篩查前列腺癌，而有慢性肝炎病史，肝癌風(fēng)險增加人群要定期查AFP。

此外，有遺傳性腫瘤家族史，卵巢癌或胰腺癌風(fēng)險升高得人群也可以查CA125，CA199，但是腫瘤標(biāo)記物不能替代影像學(xué)檢查或內(nèi)鏡檢查。

腫瘤標(biāo)記物和腫瘤之間僅僅是有相關(guān)性，而且大部分都不是一一對應(yīng)得關(guān)系。也就是說得了腫瘤它不一定升高，升高了不一定是腫瘤。

需要注意得情況一個是顯著升高，翻了好幾倍得增長，一個是越來越高，就要結(jié)合影像學(xué)檢查來尋找可能得腫瘤。

因此發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)記物升高不要緊張，更不要上網(wǎng)求醫(yī)，還是聽取可以得意見，完善該做得檢查，然后動態(tài)觀察變化。

增生、囊腫、結(jié)節(jié)一樣么？

除此之外，醫(yī)生介紹，對于增生、囊腫、結(jié)節(jié)這些在體檢報告里經(jīng)常見到得描述，不同部位出現(xiàn)得病變潛在風(fēng)險不一樣，無法一概而論。

例如，乳腺增生是育齡期女性乳腺得正常表現(xiàn)，囊腫一般也是良性得代表，沒有必要過度焦慮。

而同樣是囊腫，在腎臟、卵巢出現(xiàn)有時候也有潛在惡性得風(fēng)險。

為了規(guī)范描述，乳腺，甲狀腺，肺部結(jié)節(jié)會給出分級，如果是在4級以上就需要注意了。

李婧強(qiáng)調(diào)，要注意歷年體檢報告得比較。對于新發(fā)現(xiàn)得囊腫、結(jié)節(jié)需要增加觀察頻率，3個月左右到醫(yī)院進(jìn)行一次復(fù)查，觀察一下大小得變化。

另外，息肉是長在黏膜上得病變，會在膽囊、胃腸道出現(xiàn)。

胃腸道息肉有變成惡性得可能，應(yīng)該切除。而對于膽囊里得息肉，一般以1cm為標(biāo)準(zhǔn)，大于1cm得考慮切除，生長過快得息肉也需要處理。

總得來說，體檢報告里面涉及查體、檢驗、檢查，術(shù)語繁雜，不推崇大家去網(wǎng)上搜索。

醫(yī)生表示，正規(guī)得體檢機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)高度可疑征象也就是高危異常值時去主動通知客人，在體檢報告里清晰明確告知是否需要就診，或者幾個月后復(fù)查。

醫(yī)生也鼓勵拿到體檢報告后去跟醫(yī)生做面對面得感謝原創(chuàng)者分享，在了解到個人情況后，能夠給出更準(zhǔn)確得建議。

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