這是一個來自中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院的真實案例。
黃媽在3年前在當?shù)蒯t(yī)院切除了左腎下長出的脂肪瘤,術后一月復查無異常,黃媽就放心了,不再進行檢查。
哪知道3年后,黃媽的身體出現(xiàn)了各種各樣的癥狀,一檢查,她左上腹有一個巨大腫瘤,她的腫瘤復發(fā)了并且越長越大了。
醫(yī)生克服重重困難,將把腫瘤切除后一稱,黃媽的這個復發(fā)瘤竟然重達30斤!
原來,黃媽患的是復發(fā)率高達50%的腹膜后脂肪肉瘤。雖然,一般的腫瘤復發(fā)率并沒有那么高,但是,她的案例也提醒所有的腫瘤患者們,癌癥治療后,定期的復診很重要,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。
為什么要復查?
目前,不管是手術、放療、化療還是其他治療手段,并不能100%保證已將腫瘤細胞完全清除,某些部位可能潛藏著未被發(fā)現(xiàn)的病灶和微轉(zhuǎn)移灶。
這些腫瘤細胞在暗處“伺機而動”,瞅準機會就有可能“卷土重來”——復發(fā),或在別處“興風作浪”——轉(zhuǎn)移。
而只有定期復查才能及時發(fā)現(xiàn)腫瘤是否有復發(fā)或轉(zhuǎn)移,以便及時醫(yī)生進行有效治療,進一步提升患者的生存時間和生活質(zhì)量。
需要注意的是,癌癥治療結(jié)束后的定期復查應是終身的。
多久復查一次?
具體的復查頻率需要根據(jù)個人情況來具體制定,總原則是,距離結(jié)束治療的時間越近,復查時間間隔越短,病情越嚴重越復雜,復查頻率就越高。
一般而言,手術后的第1個月后需要進行常規(guī)復查。在術后3年內(nèi),醫(yī)生建議每3個月檢查1-2次。3年之后,可每半年進行1-2次復查。如果身體有不適,則隨時就診。
復查一般查什么?
1、血常規(guī)和生化指標
評估全身狀態(tài)。
2、腫瘤標志物
可與術前指標對比,觀察治療效果,并依據(jù)數(shù)值變化,是否判斷有出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移或復發(fā)。
3、影像檢查,如B超、CT、MRI
根據(jù)腫瘤部位的不同,影像檢查會略有不同,如肺癌往往要查胸腹部、結(jié)腸癌則查腹部、盆腔。
骨、腦是轉(zhuǎn)移癌出現(xiàn)的高發(fā)地,定期需要進行骨掃描和頭顱MRI。
4、內(nèi)鏡檢查
鼻咽癌、胃癌、腸癌等每年進行相關內(nèi)鏡檢查也是復查的一部分。
5、其他實驗室檢查
如宮頸癌術后還需要復查TCT。
總之,具體的復診方案應由醫(yī)生進行個體化的制定,而患者與家屬應該重視復診,定期檢查。另外,患者還應注意經(jīng)常進行自我檢查,如發(fā)現(xiàn)異常包塊或不適及時就診。