55歲的蔣師傅是個木工，前一陣，在用電鋸切割木塊時，由于衣服不慎被卷入，導(dǎo)致左手從手腕處被電鋸?fù)耆袛唷?/p>

通訊員 劉華聯(lián) 馮凱 揚子晚報/紫牛新聞記者 張斌

“當(dāng)時突然感到一陣刺骨鉆心的疼痛，差點昏過去。”蔣師傅回憶。工友發(fā)現(xiàn)后，立即將他緊急送到常州一院急診。急診醫(yī)生接診后，迅速進行止血處理，并聯(lián)系創(chuàng)傷骨科值班醫(yī)生。經(jīng)細(xì)致檢查，創(chuàng)傷骨科主任何雙華決定立即開展左腕離斷傷斷腕再植手術(shù)。

“電鋸傷是高能量損傷，創(chuàng)傷嚴(yán)重，斷端血管內(nèi)膜挫傷，軟組織和血管條件很差，再植手術(shù)難度大、風(fēng)險高。”何雙華表示，“但考慮失去手腕對人體生活的影響巨大，我們還是決定盡力救治，即使只有1%的希望也要盡100%的努力。”

清創(chuàng)、修整、用鋼板對斷腕進行固定……肢體離斷后最佳搶救時間是6～8小時內(nèi)，越早救治成功率越高，創(chuàng)傷骨科團隊在與時間賽跑。“人體腕部共有25根肌腱，主要神經(jīng)血管束4束，手術(shù)需先固定骨頭斷端，隨后將每根肌腱、神經(jīng)、血管進行吻合。整個手術(shù)需在顯微鏡下放大十幾倍進行，所用的縫合線針粗0.07mm，比頭發(fā)絲還細(xì)很多。”何雙華主任表示，“手術(shù)對醫(yī)生的能力是個考驗，要求術(shù)者必須精神高度集中，動作精細(xì)、準(zhǔn)確、嫻熟。”

經(jīng)過團隊近6小時的努力，此例斷腕再植手術(shù)宣告成功。經(jīng)過數(shù)十天的恢復(fù)期治療，蔣師傅終于度過了危險期，如今他的左手血運良好，已能輕微活動，現(xiàn)正開展進一步功能康復(fù)。“謝謝創(chuàng)傷骨科所有醫(yī)護人員，太感謝了！”出院前，蔣先生感激萬分。

專家提醒，一旦發(fā)生肢體離斷傷，市民切記以下3點： 1、止血，觀察斷面，如果持續(xù)出血，用干凈的布料、毛巾或紗布用力壓住受傷部位包扎止血。如果加壓包扎無效，可綁住受傷處以上的部位止血，記住半小時左右放松一次。2、保存斷指/肢，用干凈的布料、毛巾等包裹斷指/肢，外面用塑料薄膜密封，置入干凈容器內(nèi)，周圍放上冰塊(沒有冰塊，可用冰棍、雪糕等代替)，并與患者一同送到醫(yī)院。注意：沒有完全離斷的肢體，應(yīng)先行簡單固定。3、盡早至醫(yī)院就診，立即撥打120急救電話，盡快轉(zhuǎn)運傷者。途中盡可能與收治醫(yī)院提前取得聯(lián)系，以便做好相關(guān)準(zhǔn)備，爭取在 6～8 小時內(nèi)開展再植手術(shù)。