原標(biāo)題：一線心理醫(yī)生講述封城下的武漢：有10%來(lái)訪者是一線醫(yī)務(wù)工作者

來(lái) 源：21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道

記 者丨陳潔

“臘月29（1月23日），我本來(lái)要乘飛機(jī)去哈爾濱看雪，但當(dāng)時(shí)覺(jué)得情況有點(diǎn)不對(duì)。”神經(jīng)科主任醫(yī)師、藍(lán)天盧林武漢心理工作室技術(shù)負(fù)責(zé)人盧林告訴21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者，“那個(gè)時(shí)候想，真去了哈爾濱，到時(shí)候見(jiàn)不見(jiàn)朋友都是兩難，而且也怕飛機(jī)上會(huì)傳染，所以放棄了出游的計(jì)劃。第二天，武漢就封城了。”

作為資深心理專家，她的反應(yīng)很快——1月25日，正月初一，盧林就組織了各地的一批心理專家，參與到培訓(xùn)中來(lái)；1月26日，藍(lán)天聯(lián)盟心理咨詢服務(wù)熱線正式上線。

至今，熱線已經(jīng)開(kāi)通接近兩周。“我計(jì)算了一下打熱線的人，60%都是武漢人，40%是武漢外地的。”盧林說(shuō)，“其中，10%是醫(yī)務(wù)工作者，他們太忙了，沒(méi)太多時(shí)間打電話。”

但是，盧林接到的熱線第一位來(lái)訪者，就是一位醫(yī)務(wù)工作者。

撥打熱線10%為醫(yī)療一線人員

曾經(jīng)是兒科副主任醫(yī)師的盧林，醫(yī)學(xué)知識(shí)非常豐富，她一開(kāi)始覺(jué)得挺樂(lè)觀的：“當(dāng)時(shí)真沒(méi)想到疫情會(huì)發(fā)展到全國(guó)，只是覺(jué)得武漢犧牲一下，封一周、兩周就好了。”

但是情況急轉(zhuǎn)直下。

“尤其是封城之后，感覺(jué)武漢人可能會(huì)驚慌。因此我和同事首先編寫了一本冠狀病毒小藍(lán)書(shū)，讓大家知道怎么正確的洗手，怎么正確的戴口罩，怎么了解冠狀病毒。這個(gè)本來(lái)是用武漢話讀的，但是后來(lái)很多人都來(lái)問(wèn)，我覺(jué)得可能很多人還需要再講一下，就開(kāi)始辦熱線了。”

盧林說(shuō)。

熱線最重要的就是培訓(xùn)。

“參與熱線的，有600位心理咨詢師，他們來(lái)自全國(guó)各地，其中很多人沒(méi)有危機(jī)干預(yù)的經(jīng)驗(yàn)，畢竟，面對(duì)疫情下的個(gè)體和平時(shí)心理咨詢是不同的。”

為此，她將所有人編成了五個(gè)組：專家組，用于為參與的志愿者咨詢師講授危機(jī)干預(yù)的知識(shí)；督導(dǎo)組，用于解決熱線中志愿者遇到的問(wèn)題；熱線組，用于接聽(tīng)來(lái)訪者電話并了解情況；調(diào)度組，用于分配志愿者咨詢師資源；咨詢師志愿者組，用于為來(lái)訪者解決心理問(wèn)題。

她告訴記者：

“我們把咨詢師志愿者組分成21個(gè)團(tuán)隊(duì)，三班倒，第一班是早上8：00-12：00；第二班是2：00到下午5點(diǎn)，第三班是下午5點(diǎn)到晚上11點(diǎn)。”

“督導(dǎo)組則為咨詢師志愿者解決問(wèn)題，上午一次，10：00-11：30，下午一次5：00-6：30。”

盧林本身在督導(dǎo)組中，但是也會(huì)接待來(lái)訪者。

“我們咨詢師們是志愿者，必須保護(hù)好他們。因此當(dāng)他們感覺(jué)有解決不了的問(wèn)題時(shí)，就會(huì)把來(lái)訪者轉(zhuǎn)回到調(diào)度組，調(diào)度組會(huì)把這個(gè)來(lái)訪者轉(zhuǎn)到更為資深的咨詢師那里，實(shí)在不行，最難的都會(huì)到我和其他督導(dǎo)師這里來(lái)。”

據(jù)盧林的統(tǒng)計(jì)，打熱線的人中，10%為醫(yī)療一線人員，20%是自己隔離或者家人被隔離的人，還有一些人則是被恐慌、痛苦情緒所包圍的普通人。

擔(dān)心和恐懼都不是羞恥的情緒

盧林的第一個(gè)來(lái)訪者是一個(gè)醫(yī)務(wù)人員。

據(jù)她回憶，這位來(lái)訪者是一位護(hù)士，在武漢一家醫(yī)院的新型冠狀病毒的重癥病房工作。

“她長(zhǎng)期在重癥病房中，值班的時(shí)候面對(duì)的都是上著呼吸機(jī)、情況很糟糕的病人，傳染性也很強(qiáng)。這位護(hù)士穿著防護(hù)服，在大量的出汗，工作非常辛苦，平時(shí)也沒(méi)時(shí)間聊天。然而一個(gè)夜班倒白班，她感覺(jué)被外界遺忘了。”

盧林表示，不上班的時(shí)候，這位來(lái)訪者住在醫(yī)院包下的一個(gè)賓館，也基本是隔離狀態(tài)，她的恐懼感、隔離感和孤獨(dú)感，都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于外面在家自我隔離的普通人。

面對(duì)這樣的情況，盧林首先做的是正常化對(duì)方的恐懼。

“告訴她這種感覺(jué)恐懼、隔離感和焦慮都是很正常的。”

第二步，盧林進(jìn)一步關(guān)心這位醫(yī)療工作者的現(xiàn)狀：情緒有沒(méi)有好一些？團(tuán)隊(duì)的關(guān)系怎么樣？然后關(guān)心她的飲食，吃得如何，防護(hù)服是否足夠等等，逐步讓她和外界好的東西連接。

“她的同事已經(jīng)有好幾個(gè)被感染了，這也讓她很擔(dān)心。”盧林說(shuō)，“對(duì)此，我告訴她我知道一些捐助醫(yī)療物資的群，我說(shuō)你們醫(yī)院要不要？她說(shuō)是需要的，我說(shuō)隨后我就跟你的院長(zhǎng)聯(lián)系，把他拉到群里去。這時(shí)，這位護(hù)士就又覺(jué)得和外界的資源有一些連接。”

盧林進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)：在這樣的一個(gè)非正常的事件面前，我們所有的情緒都是正常的。

“她是一個(gè)專業(yè)的護(hù)士，非常優(yōu)秀，當(dāng)我告訴她這些，她的自信就一點(diǎn)一點(diǎn)回來(lái)了。”

“擔(dān)心、恐懼、崩潰，這都不是羞恥的情緒，我們也不是一個(gè)人面對(duì)這個(gè)事件，要做好和自己內(nèi)在好的資源，以及和外界好的資源的連接。”

當(dāng)普通人被懊惱焦慮擊倒

被這次疫情“擊倒”的，不僅僅有醫(yī)務(wù)工作者，更多是普通市民。

“還有這么一個(gè)案例也讓我印象深刻，這位來(lái)訪者已經(jīng)躺在床上一周無(wú)法起身，無(wú)法入睡，想放棄治療。”

“這個(gè)人在武漢長(zhǎng)大，父母都在武漢，但自己在南方的城市工作。這次回武漢是為了探親，帶著女兒先回來(lái)，老公隨后才到。沒(méi)想到來(lái)到武漢第二天，封城了，她一下就被懊惱和焦慮擊倒了，拒絕任何東西。”

“我就先聽(tīng)，聽(tīng)她哭。”盧林說(shuō)，“她很悲觀，什么也不想要。”

盧林感受到她的情緒：首先是憤怒，對(duì)自己的憤怒：“我為什么要在封城前一天帶著孩子來(lái)武漢？！”

“我和她說(shuō)，這首先不是你個(gè)人的責(zé)任。其次，我向她科普，說(shuō)這次的事件傳染病疫情，類似情況在古今中外也多次發(fā)生。第三，我們也經(jīng)歷過(guò)嚴(yán)重的非典事件，最后怎么樣？我們都克服了。說(shuō)到這里，她慢慢的好一些了。”

然后盧林就請(qǐng)她能否把枕頭墊得高一些，她解釋說(shuō)，因?yàn)檫@位來(lái)訪者之前一直是躺在床上，這用心理學(xué)來(lái)描述就是“退行”， 退行到無(wú)法坐起來(lái)的嬰兒時(shí)期。然后就引導(dǎo)她關(guān)心家里現(xiàn)實(shí)的事情，包括吃飯?jiān)趺崔k？孩子怎么辦？父母怎么辦？

“我發(fā)現(xiàn)這家人其實(shí)沒(méi)有人感染，父母的狀態(tài)也還好，有兩個(gè)狀態(tài)比較穩(wěn)定的人。最后我們聊到現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，她最擔(dān)心兩點(diǎn)：工作保不住，孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)會(huì)下降。因?yàn)槟戏匠鞘虚_(kāi)學(xué)和開(kāi)工的日期，肯定比武漢早。”

盧林表示。

對(duì)此，盧林表示，對(duì)方的擔(dān)心是對(duì)的，但是不是沒(méi)有解決辦法：一個(gè)是跟上級(jí)報(bào)告，封城在武漢暫時(shí)無(wú)法回來(lái)；其次和孩子的班主任講清楚情況。“首先要保住對(duì)方的工作崗位和孩子的學(xué)籍。后來(lái)，她的領(lǐng)導(dǎo)挺好的，和她說(shuō)你放心。”

盧林告訴21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者，普通人面對(duì)疫情，并不是沒(méi)有解決問(wèn)題的能力，但是當(dāng)極度的恐慌、懊惱、憤怒等等，這些過(guò)度的情緒占據(jù)了個(gè)人，人很容易和這些東西失去連接。“這時(shí)候，可以尋求外界進(jìn)一步的幫助。”