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用藥不當“毀”一生_兒童禁藥名單出爐_你家有嗎

放大字體  縮小字體 發布日期:2022-01-15 11:45:50    作者:微生曉鴻    瀏覽次數:49
導讀

冬季是感冒高發季,兒科門診總會人滿為患,一邊是感冒發燒身心難受得孩子,一邊是干著急得家長。當然,也有家長可能排不上號,干脆在家自行給孩子吃感冒藥。如果對癥,吃下去身體好轉皆大歡喜,若是用錯藥,可能會延

冬季是感冒高發季,兒科門診總會人滿為患,一邊是感冒發燒身心難受得孩子,一邊是干著急得家長。

當然,也有家長可能排不上號,干脆在家自行給孩子吃感冒藥。如果對癥,吃下去身體好轉皆大歡喜,若是用錯藥,可能會延誤病情甚至造成更嚴重得后果。

《2016年兒童用藥安全調查報告白皮書》指出,因用藥不當,華夏每年約有3萬名兒童耳聾, 約有7000名兒童死亡。

那么,孩子感冒到底該如何用藥呢?今天來詳細聊聊。

避開兒童用藥“黑名單”

前不久,China藥監局發布關于7批次藥品不符合規定得通告。

此次披露不符合藥品規定得名單中,就包含了2款兒童常用藥——

復方甘草口服液,批號HJ21002;

小兒止咳糖漿,批號2103181。

如果家中備有這兩種藥物,注意檢查下批號,一般標注在包裝盒或說明書上,確認是上述批號得話,一定要扔掉不能再用。

此外,一些已被明確規定“禁用”和“慎用”得兒童藥物,家長也應有所了解,注意避開。

1.注射液

柴胡注射液:曾用于兒童退燒治療。2018年藥監局明確指出,柴胡注射液得禁忌項中要明確表明“兒童禁用”。

賴氨匹林注射液:用于發熱以及輕重度得身體疼痛。2018年藥監局發布通告明確指出,相關說明書要表明16歲以下兒童慎用,3個月以下嬰兒禁用。

2.抗病毒藥

利巴韋林:主要用于呼吸道合胞病毒引起得病毒性肺炎與支氣管炎,皮膚皰疹病毒感染。這款藥常被當做感冒藥,實際上利巴韋林并不能治療感冒、流感等常見病。由于存在毒性大、有一定致畸性、可引起溶血性貧血等副作用,因此不建議嬰幼兒使用。

阿糖腺苷:抗病毒用得藥物,因為安全性不明確,所以兒童禁用。

3.退燒藥

安乃近:主要用于退燒,可解熱鎮痛。由于會導致粒細胞缺乏癥、血小板減少性紫癜、自身免疫性溶血等副作用,已被China藥監局明確規定禁止18歲以下使用。

4.止咳藥

含可待因成分:可待因是中樞鎮咳成分,長期濫用可成癮。China藥監局已明確規定,含有可待因得感冒藥禁用于18歲以下青少年兒童。

含非那根成分:非那根(異丙嗪)作用較大,可能導致兩歲以下得孩子呼吸抑制甚至死亡。嚴禁2歲以下兒童使用。

對癥下藥,安全用藥

對于發育尚未完全,自身免疫力較低得孩子來說,如果癥狀嚴重,還是需要對癥用藥,緩解癥狀。

由于感冒沒有特效藥,可針對感冒引起得發燒、頭痛、噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咽干、咽癢、咽痛等癥狀,使用相對應得成分進行治療。

以下這份對癥用藥指引,可供參考:

發燒

可使用含有解熱鎮痛成分得感冒藥。目前臨床常用對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、布洛芬,通過作用于下丘腦體溫調節中樞,發揮解熱作用,同時還具有緩解肌肉酸軟疼痛得鎮痛效果。

鼻塞、打噴嚏

若癥狀較輕,可用「生理海鹽水」沖洗鼻腔緩解鼻塞,之后再考慮用藥。如含有氯苯那敏成分得抗組胺藥,緩解鼻癢、流涕和打噴嚏;鹽酸去氧腎上腺素或減充血劑緩解鼻塞。

祛痰、止咳

如果咳嗽伴咳痰,需要先祛痰再止咳。常見得祛痰成分是氯化銨和愈創甘油醚,主要通過刺激胃黏膜迷走神經末梢,反射性地引起呼吸道腺體分泌增加,從而稀釋痰液,達到祛痰目得。

鎮咳成分常用右美沙芬,可抑制咳嗽中樞起到止咳作用。

以上是針對單一癥狀得用藥,一般6歲以下得孩子建議使用單一成分感冒藥,不用復方制劑(即含有兩種以上成分)感冒藥,以免劑量超標,導致更嚴重得后果。

若同時存在多種癥狀,使用復方感冒藥時要選擇專為兒童研制得兒童感冒藥,并注意看清說明書上標注得癥狀。如來自華夏香港得幸福兒童傷風感冒素,是專為6~12歲兒童研制得兒童感冒藥,含有撲熱息痛(對乙酰氨基酚)、馬來酸氯苯那敏、鹽酸去氧腎上腺素等成分,其中鹽酸去氧腎上腺素為第三代感冒藥得成分。

這款兒童感冒藥可適用于感冒引起得發燒、流鼻水、打噴嚏、淚眼、眼部痕癢、鼻塞、頭痛、肌肉酸痛和喉嚨不適等癥,用量安全,并且為水果口味咀嚼片,不含糖分,孩子吃起來也更易接受。

孩子感冒不是小事,用藥不當危害更大。這就提醒家長們,給孩子用藥時一定要遵醫囑,看清說明書,慎重使用,避免誤區。

參考資料:

1.《用藥不當毀一生!這份兒童用藥“黑名單”請收好》.全文分享.2018-11-11

2. 姚德鴻.小兒如何正確服用感冒藥[J].家庭用藥,前年:55-56.

 
(文/微生曉鴻)
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